Title
Korelacija ukupnog hemostatskog potencijala i fibrinolize zavisne od trombinom aktiviranog inhibitora fibrinolize sa težinom krvarenja i odgovorom na terapiju u hemofiliji A
Creator
Miković, Danijela, 1960-
Copyright date
2014
Object Links
Select license
Autorstvo-Nekomercijalno-Bez prerade 3.0 Srbija (CC BY-NC-ND 3.0)
License description
Dozvoljavate samo preuzimanje i distribuciju dela, ako/dok se pravilno naznačava ime autora, bez ikakvih promena dela i bez prava komercijalnog korišćenja dela. Ova licenca je najstroža CC licenca. Osnovni opis Licence: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/rs/deed.sr_LATN. Sadržaj ugovora u celini: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/rs/legalcode.sr-Latn
Language
Serbian
Cobiss-ID
Theses Type
PhD thesis
description
Datum odbrane: 08.04.2015.
Other responsibilities
mentor
Elezović, Ivo, 1950-
komentor
Antović, Jovan
član komisije
Janić, Dragana, 1955-
član komisije
Suvajdžić Vuković, Nada, 1960-
član komisije
Radojković, Dragica
Academic Expertise
Medicinske nauke
University
Univerzitet u Beogradu
Faculty
Medicinski fakultet
Alternative title
The correlation between overall haemostatic potential and thrombin activatable fibrinolysis inhibitor dependent fibrinolysis with bleeding severity and treatment response in haemophilia A
Publisher
Beograd : [D. Miković],
Format
PDF/A (126 listova)
description
Medicina - Hematologija / Medicine
- Haematology
Abstract (sr)
Uvod. Hemofilija A je uroñena koagulopatija koja se karateriše smanjenim stvaranjem
trombina, poremećajem stvaranja i stabilnosti koaguluma i ubrzanom fibrinolizom. Opisana
je varijabilnost u težini kliničke slike i odgovora na terapiju kod bolesnika sa hemofilijom
A koji imaju isti nivo FVIII. Mehanizam koji je u osnovi ove varijabilnosti nije razjašnjen,
ali se smatra da mogu uticati brojni faktori kompleksnog sistema hemostaze. Odreñivanje
aktivnosti FVIII jednostepenim koagulacijskim testom ili hromogenom testom se
standardno koristi za dijagnozu i klasifikaciju hemofilije A kao i za praćenje terapije
koncentratom FVIII. Meñutim, ovi testovi nisu uvek i u potpunosti pozdani za procenu
težine krvarenja i odgovora na terapiju. Zato se ispituje uloga testova globalne hemostaze
za ovu namenu u cilju dobijanja dodatnih, klinički korisnih podataka. Trombinom
aktivirani inhibitor fibrinolize (TAFI) je molekul koji direktno povezuje procese
koagulacije i fibrinolize. Poznato je da ubrzana fibrinoliza doprinosti povećanoj tendenciji
krvarenja kod hemofilije A što može biti posledica poremećaja aktivacije TAFI usled
smanjenog stvaranja trombina.
Cilj. Cilj studije je bio ispitivanje: a) značaja ukupnog hemostatskog potencijala (UHP)
u proceni težine krvarenja i odgovora na terapiju kod bolesnika sa hemofilijom A, b) uticaja
faktora trombofilije na ukupni hemostatski potencijal i kliničku težinu hemofilije A i
c) nivoa i aktivnosti TAFI kod bolesnika sa hemofilijom A i d) uticaj fibrinolize zavisne od
TAFI na težinu krvarenja i odgovor na terapiju.
Materijal i metode. Ova studija je obuhvatila 76 bolesnika sa hemofilijom A i 30 zdravih
muškaraca koji su činili kontrolnu grupu. U odnosu na stepen deficita FVIII:C bolesnici su
podeljeni u grupe sa teškim (<1 IJ/dl), umerenim (1-5 IJ/dl) i blagim (>5-<40 IJ/dl)
oblikom hemofilije A. Na osnovu učestalosti spontanih krvarenja u zglobove bolesnici su
podeljeni na grupu sa klinički teškim (>3 hemartroze godišnje) i klinički blagim
(≤3 hemartroze godišnje) oblikom bolesti...
Abstract (en)
Introduciton. Haemophilia A is inherited coagulopathy characterized by impaired
thrombin generation, disturbed clot formation and stability, and by increased fibrinolysis. It
is observed that patients with similar FVIII levels show different bleeding severity response
to treatmnt. The mechanism behind this variability is not completely clear, but it seems that
other factors of the complex haemostatic system may have influence. Determination of
factor FVIII activity by one-stage coagulation or chromogenic assay is usually used for
diagnosis and classification of haemophilia A as well as for monitoring of treatment with
FVIII concentrate. However, those assays do not always and fully accurately reflect
bleeding severity and responses to treatments. For that reason the role of global haemostasis
assays is investigated in order to obtain additional, clinically useful information.Thrombin
activatable fibrinolysis inhibitor (TAFI) represents direct molecular connection between
blood coagulation and fibrinolysis. It has been recognized that increased fibrinolysis
influences the severity of bleeding in haemophilia A and altered TAFI activation due to
decreased thrombin generation might also contribute.
Aim. The aim of the study was to investigate: a) the importance of overall haemostatic
potential (OHP) in evaluation of bleeding severity and response to treatment in patients
with haemophilia A, b) the influence of thrombophlia on overall haemostatic potential and
clinical severity in haemophlia A, c) TAFI level and activity in haemophilia A and d) the
influence of TAFI dependent fibrinolysis on bleeding severity and treatment response.
Matherial and methods. Seventy-six patients with haemophilia A and 30 healthy males
representing a control group were included in the study. Depending on FVIII:C levels
haemophilia A patients were grouped as severe (< 1 IJ/dl), moderate (1-5 IJ/dl) or mild
(>1-<40 IJ/dl). According to the number of spontaneous haemarthrosis patients were
grouped as clinically severe (>3 haemarthrosis the per year) or clinically mild (≤3
hemartroze godišnje)...
Authors Key words
hemofilija, ukupni hemostatski potencijal, TAFI, težina krvarenja, odgovor na
terapiju
Authors Key words
haemophilia, overall haemostatic potential, TAFI, bleeding severity, response
to treatment
Classification
616.1
Type
Tekst
Abstract (sr)
Uvod. Hemofilija A je uroñena koagulopatija koja se karateriše smanjenim stvaranjem
trombina, poremećajem stvaranja i stabilnosti koaguluma i ubrzanom fibrinolizom. Opisana
je varijabilnost u težini kliničke slike i odgovora na terapiju kod bolesnika sa hemofilijom
A koji imaju isti nivo FVIII. Mehanizam koji je u osnovi ove varijabilnosti nije razjašnjen,
ali se smatra da mogu uticati brojni faktori kompleksnog sistema hemostaze. Odreñivanje
aktivnosti FVIII jednostepenim koagulacijskim testom ili hromogenom testom se
standardno koristi za dijagnozu i klasifikaciju hemofilije A kao i za praćenje terapije
koncentratom FVIII. Meñutim, ovi testovi nisu uvek i u potpunosti pozdani za procenu
težine krvarenja i odgovora na terapiju. Zato se ispituje uloga testova globalne hemostaze
za ovu namenu u cilju dobijanja dodatnih, klinički korisnih podataka. Trombinom
aktivirani inhibitor fibrinolize (TAFI) je molekul koji direktno povezuje procese
koagulacije i fibrinolize. Poznato je da ubrzana fibrinoliza doprinosti povećanoj tendenciji
krvarenja kod hemofilije A što može biti posledica poremećaja aktivacije TAFI usled
smanjenog stvaranja trombina.
Cilj. Cilj studije je bio ispitivanje: a) značaja ukupnog hemostatskog potencijala (UHP)
u proceni težine krvarenja i odgovora na terapiju kod bolesnika sa hemofilijom A, b) uticaja
faktora trombofilije na ukupni hemostatski potencijal i kliničku težinu hemofilije A i
c) nivoa i aktivnosti TAFI kod bolesnika sa hemofilijom A i d) uticaj fibrinolize zavisne od
TAFI na težinu krvarenja i odgovor na terapiju.
Materijal i metode. Ova studija je obuhvatila 76 bolesnika sa hemofilijom A i 30 zdravih
muškaraca koji su činili kontrolnu grupu. U odnosu na stepen deficita FVIII:C bolesnici su
podeljeni u grupe sa teškim (<1 IJ/dl), umerenim (1-5 IJ/dl) i blagim (>5-<40 IJ/dl)
oblikom hemofilije A. Na osnovu učestalosti spontanih krvarenja u zglobove bolesnici su
podeljeni na grupu sa klinički teškim (>3 hemartroze godišnje) i klinički blagim
(≤3 hemartroze godišnje) oblikom bolesti...
“Data exchange” service offers individual users metadata transfer in several different formats. Citation formats are offered for transfers in texts as for the transfer into internet pages. Citation formats include permanent links that guarantee access to cited sources. For use are commonly structured metadata schemes : Dublin Core xml and ETUB-MS xml, local adaptation of international ETD-MS scheme intended for use in academic documents.