Title
Procena morfoloških i funkcionalnih parametara opstrukcije ureteropijeličnog segmenta primenom magnetne rezonantne urografije kod dece
Creator
Pavićević, Polina K. 1964-,
Copyright date
2015
Object Links
Select license
Autorstvo 3.0 Srbija (CC BY 3.0)
License description
Dozvoljavate umnožavanje, distribuciju i javno saopštavanje dela, i prerade, ako se navede ime autora na način odredjen od strane autora ili davaoca licence, čak i u komercijalne svrhe. Ovo je najslobodnija od svih licenci. Osnovni opis Licence: http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/rs/deed.sr_LATN Sadržaj ugovora u celini: http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/rs/legalcode.sr-Latn
Language
Serbian
Cobiss-ID
Theses Type
Doktorska disertacija
description
Datum odbrane: 07.09.2015.
Other responsibilities
mentor
Šaranović, Đorđije, 1962-
član komisije
Mašulović, Dragan, 1961-
član komisije
Đorđević, Miroslav, 1965-
član komisije
Til, Viktor, 1964-
Academic Expertise
Medicinske nauke
University
Univerzitet u Beogradu
Faculty
Medicinski fakultet
Alternative title
Evaluation of morphological and functional parameters in children with ureteropelvic junction obstruction by MR urography
Publisher
[P. K. Pavićević]
Format
112 listova
description
Medicina / Medicine
Abstract (sr)
Cilj studije je evaluacija morfoloških i funkcionalnih parametra kod dece sa
unilateralnom opstrukcijom ureteropijeličnog segmenta (UPS) primenom MR
(magnentno rezonantne ) urografije.
Metodologija: Istraživanjem po tipu studije preseka obuhvaćeno je 109 ispitanika
uzrasta od 3 meseca do 18 godina koji su ispitivani u vremenskom periodu od 2009. do
2012.godine u Univerzitetskoj dečijoj klinici u Beogradu, i koji su ispunili kriterijum za
ulazak u studiju. Kriterijum za ulazak ispitanika u studiju je unilateralna hidronefroza
dokazana ehosonografski bez evidentne dilatacije uretera i postavljenom sumnjom na
opstrukciju UPSa. Kod svih ispitanika je primenjena MR urografija kao dijagnostička
procedura. Ispitivani su sledeći morfološki parametri: stepen hidronefroze, morfologija
renalnog pelvisa, prisustvo ureteralne luminalne tranzicije, pozicija i uzrok opstrukcije
(ukrštajući renalni krvni sudovi, fetalni nabori, priraslice). U visoko rezolutivnim T2W
sekvencama ispitivan je kvalitet renalnog parenhima koji je kategorisan kao hiper ili
hipointenzan, dok je u dinamskim postkontrastnim T1W nefrogramima opisivan kao
homogen, nehomogen ili kao denzan i odložen. Ispitivanje funkcionalnih parametara
uključilo je određivanje renalnog tranzitnog vrememena (RTT), kaliksnog tranzitnog
vremena (CTT) i vDRF (separatne bubrežne funkcije). Na osnovu renalnog tranzitnog
vremena, nalazi su podeljeni na opstruktivne, neopstruktivne i ekvivokalne
hidronefrotične sisteme. Svi morfološki i funkcionalni parametri su potom ispitivani i
upoređivani između grupa.
Rezultati: Pedeset šestoro hidronefrotičnih sistema je pokazala neopstruktivno renalno
tranzitno vreme (51.4%), 19 je imalo ekvivokalno (17.4%), dok je 34 (31.2%) pokazalo
opstruktivno renalno tranzitno vreme. Opstruktivni sistemi su imali najviši stepen
hidronefroze, predominaciju velikog ekstrarenalnog pijelona, izraženije promene
parenhima u T2W i T1W nefrogramima.
Abstract (en)
Objective: The purpose of our study was to retrospectively review our experience
using MR urography in the diagnosis of unilateral ureteropelvic junction (UPJ)
obstruction in children.
Materials and Methods: MR urography was performed in 109 children with unilateral
hydronephrosis without dilatated ureter. Morphologic parameters which were evaluated
included degree of hydronephrosis, morphology of renal pelvis, presence of luminal
ureteral transition, the position and cause of obstruction (crossing vessels, fetal folds),
quality of renal parenchyma in T2W sequences and MR characteristics of dynamic
T1W nephrogram. Functional parameters included renal transit time, caliceal transit
time and differential renal function. Based on renal transit times, the patients were
classified as having obstructed, equivocal and non - obstructed kidneys and the
morphologic and functional parameters were compared between groups.
Results: Fifty six systems showed non - obstructive (51.4%), 19 showed equivocal
(17.4%) while 34 (31.2%) showed obstructive renal transit time. Obstructed systems
had more marked hydronephrosis, mostly large extrarenal pelvis, more extensive
parenchymal changes in T2W and in dynamicT1W sequences. Fetal folds were seen
only in equivocal and nonobstructive groups. Crossing vessels were seen in all groups.
Obstructed systems also showed greater functional derangement showing mostly
changed calyceal transit time and decreased differential renal function.
Conclusion: By combining the various functional and morphologic MR parameters it is
possible to provide an accurate diagnosis of obstruction Assessing these fusion
parameters in a single study allowed us to correctly determine the group of children in
need of pyeloplasty, therefore avoiding unnecessary surgeries.
Authors Key words
hidronefroza, opstrukcija UPSa , MR urografija, bubrežna funkcija
Authors Key words
children; UPJ obstruction; MR autography; renal function
Classification
616.6-073-053.2(043.3)
Type
Tekst
Abstract (sr)
Cilj studije je evaluacija morfoloških i funkcionalnih parametra kod dece sa
unilateralnom opstrukcijom ureteropijeličnog segmenta (UPS) primenom MR
(magnentno rezonantne ) urografije.
Metodologija: Istraživanjem po tipu studije preseka obuhvaćeno je 109 ispitanika
uzrasta od 3 meseca do 18 godina koji su ispitivani u vremenskom periodu od 2009. do
2012.godine u Univerzitetskoj dečijoj klinici u Beogradu, i koji su ispunili kriterijum za
ulazak u studiju. Kriterijum za ulazak ispitanika u studiju je unilateralna hidronefroza
dokazana ehosonografski bez evidentne dilatacije uretera i postavljenom sumnjom na
opstrukciju UPSa. Kod svih ispitanika je primenjena MR urografija kao dijagnostička
procedura. Ispitivani su sledeći morfološki parametri: stepen hidronefroze, morfologija
renalnog pelvisa, prisustvo ureteralne luminalne tranzicije, pozicija i uzrok opstrukcije
(ukrštajući renalni krvni sudovi, fetalni nabori, priraslice). U visoko rezolutivnim T2W
sekvencama ispitivan je kvalitet renalnog parenhima koji je kategorisan kao hiper ili
hipointenzan, dok je u dinamskim postkontrastnim T1W nefrogramima opisivan kao
homogen, nehomogen ili kao denzan i odložen. Ispitivanje funkcionalnih parametara
uključilo je određivanje renalnog tranzitnog vrememena (RTT), kaliksnog tranzitnog
vremena (CTT) i vDRF (separatne bubrežne funkcije). Na osnovu renalnog tranzitnog
vremena, nalazi su podeljeni na opstruktivne, neopstruktivne i ekvivokalne
hidronefrotične sisteme. Svi morfološki i funkcionalni parametri su potom ispitivani i
upoređivani između grupa.
Rezultati: Pedeset šestoro hidronefrotičnih sistema je pokazala neopstruktivno renalno
tranzitno vreme (51.4%), 19 je imalo ekvivokalno (17.4%), dok je 34 (31.2%) pokazalo
opstruktivno renalno tranzitno vreme. Opstruktivni sistemi su imali najviši stepen
hidronefroze, predominaciju velikog ekstrarenalnog pijelona, izraženije promene
parenhima u T2W i T1W nefrogramima.
“Data exchange” service offers individual users metadata transfer in several different formats. Citation formats are offered for transfers in texts as for the transfer into internet pages. Citation formats include permanent links that guarantee access to cited sources. For use are commonly structured metadata schemes : Dublin Core xml and ETUB-MS xml, local adaptation of international ETD-MS scheme intended for use in academic documents.