Title
Процена утицаја атријалне фибрилације на квалитет живота и прогнозу пацијената са ампутацијом доњег екстремитета због болести периферних артерија
Creator
Ralević, Sonja V ., 1974-
Copyright date
2016
Object Links
Select license
Autorstvo-Nekomercijalno 3.0 Srbija (CC BY-NC 3.0)
License description
Dozvoljavate umnožavanje, distribuciju i javno saopštavanje dela, i prerade, ako se navede ime autora na način odredjen od strane autora ili davaoca licence. Ova licenca ne dozvoljava komercijalnu upotrebu dela. Osnovni opis Licence: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/rs/deed.sr_LATN Sadržaj ugovora u celini: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/rs/legalcode.sr-Latn
Language
Serbian
Cobiss-ID
Committee report
Theses Type
Doktorska disertacija
description
Datum odbrane: 22.05.2017.
Other responsibilities
mentor
Peruničić, Jovan, 1949-
član komisije
Stanković, Goran, 1962-
član komisije
Radovanović, Nebojša, 1963-
član komisije
Matić, Mihailo, 1949-
Academic Expertise
Medicinske nauke
University
Univerzitet u Beogradu
Faculty
Medicinski fakultet
Alternative title
Impact of atrial fibrillation on quality of life and prognosis in patients with peripheral arterial disease after lower limb amputation.
Publisher
[С. В. Ралевић]
Format
98 листова
description
медицина - кардиологија / medicine
- cardiology
Abstract (sr)
Атријална фибрилација је најчешћа хронична аритмија у општој
популацији. Удружена је са повећаним ризиком од морбидитета и морталитета
а поред тога утиче на квалитет живота и физичку способност. Код особа које
имају факторе ризика и/или установљену атеротромбозу, као што је болест
периферних артерија, преваленција атријалне фибрилације је значајно већа у
поређењу са општом популацијом. Код ових пацијената атријална фибрилација
има негативан утицај на краткорочну и дугорочну прогнозу. У досадашњој
литератури нема података о учесталости и значају атријалне фибрилације код
пацијената након ампутације доњег екстремитета због болести артерија. Зато
је циљ овог истраживања био да се утврди преваленција и утицај атријалне
фибрилације на квалитет живота и дугорочну прогнозу ових пацијената.
Студија је била опсервациона, проспективна а укључени су консекутивни
пацијенти са првом трансфеморалном или транстибијалном ампутацијом
доњег екстремитета због болести артерија. Примарни исход током периода
праћења је била смрт због кардиоваскуларних узрока (дефинисана као смрт од
акутног инфаркта миокарда, акутног исхемијског можданог удара, ампутације
другог екстремитета, руптуре анеуризме абдоминалне аорте или напрасна
смрт која није другачије означена) а секундарни исход, нежељени
кардиоваскуларни догађаји (акутни инфаркт миокарда, акутни исхемијски
мождани удар и ампутација другог екстремитета).
Критеријуме за укључивање у студију је имао 291 пацијент. Из студије је
искључено 9 пацијената код којих нису били доступни подаци о догађајима од
интереса током периода праћења. Од 282 пацијента са ампутацијом доњег
екстремитета (просечна старост 68 година, IQR 62,0-76,0 година), атријалну
фибрилацију је имало 46 (16,3%) пацијената. Пацијенти са атријалном
фибрилацијом су били значајно старији у односу на пацијенте без атријалне
фибрилације (медијана 74,0, IQR 67,0-80,0 vs медијана 67,0, IQR 61,0-75,8 година,
p=0,00) и значајно чешће су имали хроничну срчану инсуфицијенцију (39,1% vs
18,2%, р=0,00) и валвуларну болест (17,4% vs 5,1%, p=0,00)...
Abstract (en)
Аtrial fibrillation is the most common sustained cardiac arrythmia in general
population and is associated with associated with increased rates of morbidity and
mortality, degraded quality of life and reduced exercise capacity. The prevalence of
atrial fibrillation in patients with risk factors or established atherothrombosis, such
as peripheral artery disease, is substantially higher compared with the general
population. Furthermore, in this group of patients, atrial fibrillation is associated with
a poor prognosis compared with patients without atrial fibrillation. To the best of our
knowledge there is no data about the impact of atrial fibrillation on the long-term
outcome of lower limb amputee (LLA) patients. Therefore, this study first aimed at
estimating the prevalence of atrial fibrillation and second, assessing the impact of
atrial fibrillation on the long-term outcome in this group of patients.
This observational prospective study included consecutive patients with
peripheral artery disease after index major (transfemoral and transtibial) lower limb
amputation. The primary endpoint was the cardiovascular death (defined as death
from myocardial infarction, critical limb ischemia, stroke, heart failure, abdominal
aortic aneurysm rupture and sudden death that was not otherwise specified) and
secondary endpoint was a composite of adverse cardiovascular events at follow-up
(acute myocardial infarction, lower limb amputation and ischemic stroke).
The study group included 282 patients (75.5% males), with a median age of
68.0 (IQR 62.0-76.0) years. Nine patients were lost to follow-up after hospital
discharge. Of 282 LLA patients, 46 (16.3%) patients had atrial fibrillation. Patients
who had atrial fibrillation were significantly older compared with patients without
atrial fibrillation (median 74.0, IQR 67.0-80.0 years versus median 67.0, IQR 61.0-
75.8 years, p=0.00) and more frequently had chronic heart failure (39.1% vs. 18.2%,
p=0.00) and valvular heart disease (17.4% vs. 5.1%, p=0.00). Diabetes and smoking
on the other hand were significantly less prevalent in patients with atrial fibrillation
compared to those without atrial fibrillation (41.3% vs. 72.0%, p=0.00 and 56.5% vs.
76.3%, p=0.01, respectively). In this study, CHA2DS2-VASc and HAS-BLED risk scores
were significantly different between the two groups, with a both scores higher in
patient with atrial fibrillation compared to those without atrial fibrillation...
Authors Key words
атријална фибрилација, болест периферних артерија, нежељени
кардиоваскуларни догађаји, ампутација
Authors Key words
atrial fibrillation, peripheral arterial disease, adverse cardiovascular
events, amputation
Classification
616.125:617.3(043.3)
Type
Tekst
Abstract (sr)
Атријална фибрилација је најчешћа хронична аритмија у општој
популацији. Удружена је са повећаним ризиком од морбидитета и морталитета
а поред тога утиче на квалитет живота и физичку способност. Код особа које
имају факторе ризика и/или установљену атеротромбозу, као што је болест
периферних артерија, преваленција атријалне фибрилације је значајно већа у
поређењу са општом популацијом. Код ових пацијената атријална фибрилација
има негативан утицај на краткорочну и дугорочну прогнозу. У досадашњој
литератури нема података о учесталости и значају атријалне фибрилације код
пацијената након ампутације доњег екстремитета због болести артерија. Зато
је циљ овог истраживања био да се утврди преваленција и утицај атријалне
фибрилације на квалитет живота и дугорочну прогнозу ових пацијената.
Студија је била опсервациона, проспективна а укључени су консекутивни
пацијенти са првом трансфеморалном или транстибијалном ампутацијом
доњег екстремитета због болести артерија. Примарни исход током периода
праћења је била смрт због кардиоваскуларних узрока (дефинисана као смрт од
акутног инфаркта миокарда, акутног исхемијског можданог удара, ампутације
другог екстремитета, руптуре анеуризме абдоминалне аорте или напрасна
смрт која није другачије означена) а секундарни исход, нежељени
кардиоваскуларни догађаји (акутни инфаркт миокарда, акутни исхемијски
мождани удар и ампутација другог екстремитета).
Критеријуме за укључивање у студију је имао 291 пацијент. Из студије је
искључено 9 пацијената код којих нису били доступни подаци о догађајима од
интереса током периода праћења. Од 282 пацијента са ампутацијом доњег
екстремитета (просечна старост 68 година, IQR 62,0-76,0 година), атријалну
фибрилацију је имало 46 (16,3%) пацијената. Пацијенти са атријалном
фибрилацијом су били значајно старији у односу на пацијенте без атријалне
фибрилације (медијана 74,0, IQR 67,0-80,0 vs медијана 67,0, IQR 61,0-75,8 година,
p=0,00) и значајно чешће су имали хроничну срчану инсуфицијенцију (39,1% vs
18,2%, р=0,00) и валвуларну болест (17,4% vs 5,1%, p=0,00)...
“Data exchange” service offers individual users metadata transfer in several different formats. Citation formats are offered for transfers in texts as for the transfer into internet pages. Citation formats include permanent links that guarantee access to cited sources. For use are commonly structured metadata schemes : Dublin Core xml and ETUB-MS xml, local adaptation of international ETD-MS scheme intended for use in academic documents.