Title
Uticaj različitih faktora na preživljavanje arteriovenskih fistula kod bolesnika na hemodijalizi
Creator
Janković, Aleksandar N., 1980-
Copyright date
2017
Object Links
Select license
Autorstvo-Nekomercijalno-Bez prerade 3.0 Srbija (CC BY-NC-ND 3.0)
License description
Dozvoljavate samo preuzimanje i distribuciju dela, ako/dok se pravilno naznačava ime autora, bez ikakvih promena dela i bez prava komercijalnog korišćenja dela. Ova licenca je najstroža CC licenca. Osnovni opis Licence: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/rs/deed.sr_LATN. Sadržaj ugovora u celini: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/rs/legalcode.sr-Latn
Language
Serbian
Cobiss-ID
Theses Type
Doktorska disertacija
description
Datum odbrane: 29.09.2017.
Other responsibilities
mentor
Dimković, Nada, 1954-
član komisije
Ležaić, Višnja, 1955-
član komisije
Ilijevski, Nenad, 1960-
član komisije
Stolić, Radojica
Academic Expertise
Medicinske nauke
University
Univerzitet u Beogradu
Faculty
Medicinski fakultet
Alternative title
Influence of different factors on arteriovenous fistula survival in hemodialysis patients
Publisher
[A. N. Janković]
Format
94 lista
description
Nefrologija - Nefrology
Abstract (sr)
Uvod: Arteriovesnka fistula (AVF) se smatra vaskularnim pristupom koji je najsigurniji,
najdugotrajniji, ima najmanji broj komplikacija i koji bi trebalo da bude prvi izbor kod
svih bolesnika koji započinju hemodijalizu. Uočeno je da bolesnici koji kao vaskularni
pristup koriste AVF, imaju najmanji mortalitet u poređenju sa onima koji koriste
arteriovenski graft (AVG) ili trajni vaskularni kateter. Istovremeno, uz kardiovaskularni
morbiditet, razlozi povezani sa komplikacijama vaskularnih pristupa za hemodijalizu
predstavljaju najčešći razlog hospitalizacija ovih bolesnika. Stoga je i ispitivanje faktora
koji utiču na preživljavanje AVF kao preporučenog vaskularnog pristupa od izuzetnog
značaja. U literaturi je malo podataka koji govore o ulozi faktora endotelne disfunkcije i
genskog polimorfizma pojedinih faktora na preživljavanje vaskularnog pristupa.
Cilj: Ciljevi istraživanja su bili ispitivanje uticaja vaskularnih kalcifikacija i uticaja
polimorfizma gena koji imaju uticaj na endotelnu funkciju na preživljavanje primarnih
AVF - (gena za angiotenzin I konvertujući enzim (ACE), matriks-metaloproteinazu 3
(MMP3) i endotelijalnu azot-oksid sintazu (eNOS)). Takođe, ispitivan je uticaj
serumskih koncentracija odabranih endotelnih faktora rasta i parametara endotelne
disfunkcije kao i uremijskih toksina na preživljavanje primarnih AVF (transforming
growth factor beta-TGF-β, platlet derived growth factor-PDGF, endotelin-1-ET1,
asimetrični dimetil arginin-ADMA).
Materijal i metode: Ispitivanje preživljavanja primarnih AVF sprovedeno je kod
bolesnika koji se nalaze na hroničnom programu lečenja hemodijalizama u Kliničkom
odeljenju za nefrologiju i metaboliče poremećaje sa dijalizom „Prof. Dr Vasilije
Jovanović“, Kliničko-bolničkog Centra Zvezdara u Beogradu duže od 6 meseci.
Ukupno je bilo obuhvaćeno 314 bolesnika. Standardni demografski i laboratorijski
podaci su dobijeni iz istorija bolesti bolesnika. Za skoriranje vaskularnih kalcifikacija
korišćen je Adragao skor čiji rang može biti od 0 do 8. Ovom skoru dodat je i
rentgenski određen skor kalcifikacija krvnih sudova regije AVF kojim je analizirano
prisustvo kalcifikacija radijalne i ulnarne arterije kao i samog arteriovenskog spoja i
rangiran je od 0 do 3...
Abstract (en)
Arteriovenous fistula (AVF) is considered as the safest and longest-running vascular
access (VA), which has the lowest number of complications. Therefore, it was
recommanded to be the first choice in all patients starting hemodialysis. Also, it is
shown that patinets with AVF have the lowest mortality rate comparing with patients
using arteriovenous graft (AVG) or thunneled catheter. Besides cardiovascular
morbidity, complications related to VA are the main reason for hospitalization of
hemodialysis patients. Therefore, the examination of the factors that affect the survival
of AVF is of great importance. In the literature, there is little information about the role
of factors of endothelial dysfunction and genetic polymorphisms of some factors on the
vascular access survival.
Aim: Aim of the study was to analyse the influence of vascular calcifiactions on
primary AVF survival and to analyse the influence of gene polymorphism related to
endothelial function on primary AVF survival: gene for angiotensin I converting
enzyme (ACE), gene for matrix-metalloproteinase 3 (MMP3) and gene for endothelial
nitric oxide synthase (eNOS). In addition, study included the influence of endothelial
growth factors and uremic toxins on primary AVF survival including serum
concentrations of transforming growth factor beta-TGF-β, platlet derived growth factor-
PDGF, endothelin-1-ET1, asimetric dimetilarginin-ADMA).
Matherials and methods: The study about primary AVF survival was conducted in
Clinical Department for Nephrology and Metabolic Disorders with Dialysis „Prof. Dr
Vasilije Jovanović“, Zvezdara University Medical Center, Belgrade and included 314
patients who were on regular hemodialysis for more than six months. Standard
demographic and laboratory data were obtained from the medical records. Adragao
method was used for vascular calcification scoring and score ranged from 0 to 8. This
score was supplemented with calcification score of AVF accordig to presence of
vascular calcification in ulnar and radial artery and region of arterio-venous
anastomosis. The calcification score of AVF-region ranged from 0 to 3. Overall
calcification score (Adragao score + AVF-region score) ranged from 0 to 11...
Authors Key words
primarna AVF, preživljavanje, vaskularne kalcifikacije, genski
polimorfizam, markeri endotelne disfunkcije
Authors Key words
primary AVF, survival, vascular calcification, genetic polymorphysm,
markers of endothelial dysfunction
Classification
616.61-78(043.3)
Type
Tekst
Abstract (sr)
Uvod: Arteriovesnka fistula (AVF) se smatra vaskularnim pristupom koji je najsigurniji,
najdugotrajniji, ima najmanji broj komplikacija i koji bi trebalo da bude prvi izbor kod
svih bolesnika koji započinju hemodijalizu. Uočeno je da bolesnici koji kao vaskularni
pristup koriste AVF, imaju najmanji mortalitet u poređenju sa onima koji koriste
arteriovenski graft (AVG) ili trajni vaskularni kateter. Istovremeno, uz kardiovaskularni
morbiditet, razlozi povezani sa komplikacijama vaskularnih pristupa za hemodijalizu
predstavljaju najčešći razlog hospitalizacija ovih bolesnika. Stoga je i ispitivanje faktora
koji utiču na preživljavanje AVF kao preporučenog vaskularnog pristupa od izuzetnog
značaja. U literaturi je malo podataka koji govore o ulozi faktora endotelne disfunkcije i
genskog polimorfizma pojedinih faktora na preživljavanje vaskularnog pristupa.
Cilj: Ciljevi istraživanja su bili ispitivanje uticaja vaskularnih kalcifikacija i uticaja
polimorfizma gena koji imaju uticaj na endotelnu funkciju na preživljavanje primarnih
AVF - (gena za angiotenzin I konvertujući enzim (ACE), matriks-metaloproteinazu 3
(MMP3) i endotelijalnu azot-oksid sintazu (eNOS)). Takođe, ispitivan je uticaj
serumskih koncentracija odabranih endotelnih faktora rasta i parametara endotelne
disfunkcije kao i uremijskih toksina na preživljavanje primarnih AVF (transforming
growth factor beta-TGF-β, platlet derived growth factor-PDGF, endotelin-1-ET1,
asimetrični dimetil arginin-ADMA).
Materijal i metode: Ispitivanje preživljavanja primarnih AVF sprovedeno je kod
bolesnika koji se nalaze na hroničnom programu lečenja hemodijalizama u Kliničkom
odeljenju za nefrologiju i metaboliče poremećaje sa dijalizom „Prof. Dr Vasilije
Jovanović“, Kliničko-bolničkog Centra Zvezdara u Beogradu duže od 6 meseci.
Ukupno je bilo obuhvaćeno 314 bolesnika. Standardni demografski i laboratorijski
podaci su dobijeni iz istorija bolesti bolesnika. Za skoriranje vaskularnih kalcifikacija
korišćen je Adragao skor čiji rang može biti od 0 do 8. Ovom skoru dodat je i
rentgenski određen skor kalcifikacija krvnih sudova regije AVF kojim je analizirano
prisustvo kalcifikacija radijalne i ulnarne arterije kao i samog arteriovenskog spoja i
rangiran je od 0 do 3...
“Data exchange” service offers individual users metadata transfer in several different formats. Citation formats are offered for transfers in texts as for the transfer into internet pages. Citation formats include permanent links that guarantee access to cited sources. For use are commonly structured metadata schemes : Dublin Core xml and ETUB-MS xml, local adaptation of international ETD-MS scheme intended for use in academic documents.