Title
Patohistološka analiza tkiva bubrega gojaznih bolesnika i ispitivanje uticaja gojaznosti na progresiju hronične bubrežne slabosti
Creator
Jordanova, Elena A., 1976- 30802535
Copyright date
2019
Object Links
Select license
Autorstvo-Nekomercijalno-Bez prerade 3.0 Srbija (CC BY-NC-ND 3.0)
License description
Dozvoljavate samo preuzimanje i distribuciju dela, ako/dok se pravilno naznačava ime autora, bez ikakvih promena dela i bez prava komercijalnog korišćenja dela. Ova licenca je najstroža CC licenca. Osnovni opis Licence: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/rs/deed.sr_LATN. Sadržaj ugovora u celini: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/rs/legalcode.sr-Latn
Language
Serbian
Cobiss-ID
Theses Type
Doktorska disertacija
description
Datum odbrane: 25.09.2019.
Other responsibilities
mentor
Basta-Jovanović, Gordana, 1952- 12363111
komentor
Simić-Ogrizović, Sanja, 1960- 12552807
član komisije
Šumarac-Dumanović, Mirjana, 1960- 12560743
član komisije
Pantić, Igor, 1983- 15187047
član komisije
Ćelić, Dejan, 1973- 13028455
Academic Expertise
Medicinske nauke
University
Univerzitet u Beogradu
Faculty
Medicinski fakultet
Alternative title
Pathohistological analysis of kidney tissue in obese patients and obesity impact evalution of the chronic renal failure progression
Publisher
[E. A. Jordanova]
Format
185 listova
description
Medicina - Nefrologija / Medicine
- Nephrology
Abstract (sr)
Gojaznost je definisana povećanjem masne mase tela koja dovodi do narušavanja zdravlja. Gojazne osobe imaju veliki rizik za razvoj sleep apnea sindroma, hiperlipidemije, hipertenzije, koronarne vaskularne bolesti, insulinske rezistenzije i dijabetesa. Poslednjih 15 godina ekvivalentan porast prevalence gojaznosti i terminalne bubrežne slabosti uslovio je i povećan interes za ispitivanje uloge gojaznosti u nastanku gojaznošću uslovljene bolesti bubrega. Gojaznost ne samo da ubrzava progresiju već postojećeg bubrežnog oštećenja, već je i sama po sebi nezavistan faktor rizika za nastanak bubrežnog oštećenja.
Najpoznatija bubrežna bolest nastala zbog gojaznosti je gojaznošću uslovljena glomerulopatija (GUG), entitet koji se karakteriše proteinurijom, glomerulomegalijom, progresivnom glomerulosklerozom i smanjenjem funkcije bubrega. Ovaj patohistološki entitet je sekundarna forma bolesti glomerula kod gojaznih bolesnika sa morfološkim karakteristikama fokalno segmentne glomeruloskleroze (FSGS) i uvećanjem glomerula ili samo uvećanjem glomerula. Srećom, sve gojazne osobe neće razviti GUG.
Cilj: Cilj ove doktorske disertacije je utvrditi parametre morfometrijske i fraktalne analize glomerula, klinički tok i ishod nakon dve godine praćenja gojaznih i negojaznih ispitanika.
Metode: Studija je obavljena na Klinici za nefrologiju, Kliničkog centra Srbije u periodu od 2015. do 2017.godine. Patohistološka analiza tkiva bubrega obavljena je na Institutu za patologiju, Medicinskog fakulteta. U studiju je uključeno 125 ispitanika (77 muškaraca, prosečne starosti 46.92±15.10 godina) kod kojih postavljena dijagnoza: fokalno segmentne glomeruloskleroze, IgA nefropatije, membranoznog glomerulonefritisa, membranoproliferativnog glomerulonefritisa, bolest minimalnih promena, dijabetesne nefropatije i nefroangioskleroze. Na osnovu indeksa telesne mase ispitanici su podeljeni u dve grupe: gojazni (BMI ≥ 27 kg/m2- 63 ispitanika, prosečne starosti 50.1±15.1 godina) i negojazni (BMI< 27 kg/m2- 62 ispitanika, prosečne starosti 44.1±14.5 godina). Na dan biopsije, 6, 12 i 24 meseca nakon biopsije praćeni su sledeći parametri: koncentracija hemoglobina, kreatinina, ukupnih proteina, albumina, holesterola, triglicerida, proteinurije u 24h urinu. Jačina glomerulske filtracije (JGF) procenjena je formulama: Cockcroft-Gault# (Cockcroft-Gault -BMI < 27 kg/m2 i Cockcroft- GaultLBW - BMI ≥27 kg/m2) i CKD- EPI...
Abstract (en)
Obesity is defined as abnormal or excessive fat accumulation that presents a risk to health. Obese persons are at a greater risc to develop sleep apnea syndrome, hyperlipidemia, hypertension, coronary vascular disease, insulin resistance and diabetes. During the last 15 years there has been an equivalent dramatic rise in the prevalence of obesity and end stage renal disease, increasing the interest on the role of obesity- related kidney disease. Obesity not only increases the risk preexisting renal disease progression, but is itself also the independent risk factor of renal injury.
The best known renal disease secondary to obesity is obesity related glomerulopathy (ORG), a distinct entity featuring proteinuria, glomerulomegalia, progressive glomerulosclerosis and renal functional decline. This pathohistological entity is described as a secondary form of glomerular disease in obese patients with morphological characteristics of focal segmental glomerulosclerosis (FSGS) and enlargement of the glomeruli, or only by enlargement of the glomeruli. Fortunately, not all obese persons develop ORG. Aim: The aim of this dissertation was to evaluate the glomerular morphometry, fractal analysis parameters, clinical features and two years outcome in obese and non-obese patients. Methods: The study was performed at the Clinic of Nephrology, Clinical center of Serbia in the period between 2015 and 2017 year. The pathohistological analysis of kidney tissue was done at the Institute for Pathology, School of Medicine. The study included 125 patients (77 males, mean age 46.92±15.10 years) who were diagnosed with one of the following diseases: focal segmental glomerulosclerosis (FSGS), IgA nephropathy, membranous glomerulonephritis, membranoproliferative glomerulonephritis, minimal change disease, diabetic nephropathy and nephroangiosclerosis. Based on BMI patients were divided into two groups: obese (BMI≥ 27 kg/m2- 63 patients, mean age 50.1±15.1 years) and non-obese (BMI< 27 kg/m2- 62 patients, age 44.1±14.5 years). At the time of the kidney biopsy, 6, 12 and 24 months after the biopsy following parameters were determined: haemoglobine concentration, serum concentration of creatinine, total proteins, albumin, cholesterol, triglyceride and 24-hour urine protein test. The estimated glomerular filtratio rate (eGFR) was calculated according to formulas: Cockcroft- Gault#
(Cockcroft-Gault -BMI < 27 kg/m2 and Cockcroft-GaultLBW - BMI ≥27 kg/m2) and CKD- EPI...
Authors Key words
ORG, morfometrija, remisija, ishod bolesti, fraktalna analiza
Authors Key words
ORG, morphometry, remission, patients outcome, fractal analysis
Classification
616.61-008.6(043.3)
Type
Tekst
Abstract (sr)
Gojaznost je definisana povećanjem masne mase tela koja dovodi do narušavanja zdravlja. Gojazne osobe imaju veliki rizik za razvoj sleep apnea sindroma, hiperlipidemije, hipertenzije, koronarne vaskularne bolesti, insulinske rezistenzije i dijabetesa. Poslednjih 15 godina ekvivalentan porast prevalence gojaznosti i terminalne bubrežne slabosti uslovio je i povećan interes za ispitivanje uloge gojaznosti u nastanku gojaznošću uslovljene bolesti bubrega. Gojaznost ne samo da ubrzava progresiju već postojećeg bubrežnog oštećenja, već je i sama po sebi nezavistan faktor rizika za nastanak bubrežnog oštećenja.
Najpoznatija bubrežna bolest nastala zbog gojaznosti je gojaznošću uslovljena glomerulopatija (GUG), entitet koji se karakteriše proteinurijom, glomerulomegalijom, progresivnom glomerulosklerozom i smanjenjem funkcije bubrega. Ovaj patohistološki entitet je sekundarna forma bolesti glomerula kod gojaznih bolesnika sa morfološkim karakteristikama fokalno segmentne glomeruloskleroze (FSGS) i uvećanjem glomerula ili samo uvećanjem glomerula. Srećom, sve gojazne osobe neće razviti GUG.
Cilj: Cilj ove doktorske disertacije je utvrditi parametre morfometrijske i fraktalne analize glomerula, klinički tok i ishod nakon dve godine praćenja gojaznih i negojaznih ispitanika.
Metode: Studija je obavljena na Klinici za nefrologiju, Kliničkog centra Srbije u periodu od 2015. do 2017.godine. Patohistološka analiza tkiva bubrega obavljena je na Institutu za patologiju, Medicinskog fakulteta. U studiju je uključeno 125 ispitanika (77 muškaraca, prosečne starosti 46.92±15.10 godina) kod kojih postavljena dijagnoza: fokalno segmentne glomeruloskleroze, IgA nefropatije, membranoznog glomerulonefritisa, membranoproliferativnog glomerulonefritisa, bolest minimalnih promena, dijabetesne nefropatije i nefroangioskleroze. Na osnovu indeksa telesne mase ispitanici su podeljeni u dve grupe: gojazni (BMI ≥ 27 kg/m2- 63 ispitanika, prosečne starosti 50.1±15.1 godina) i negojazni (BMI< 27 kg/m2- 62 ispitanika, prosečne starosti 44.1±14.5 godina). Na dan biopsije, 6, 12 i 24 meseca nakon biopsije praćeni su sledeći parametri: koncentracija hemoglobina, kreatinina, ukupnih proteina, albumina, holesterola, triglicerida, proteinurije u 24h urinu. Jačina glomerulske filtracije (JGF) procenjena je formulama: Cockcroft-Gault# (Cockcroft-Gault -BMI < 27 kg/m2 i Cockcroft- GaultLBW - BMI ≥27 kg/m2) i CKD- EPI...
“Data exchange” service offers individual users metadata transfer in several different formats. Citation formats are offered for transfers in texts as for the transfer into internet pages. Citation formats include permanent links that guarantee access to cited sources. For use are commonly structured metadata schemes : Dublin Core xml and ETUB-MS xml, local adaptation of international ETD-MS scheme intended for use in academic documents.