Title
Prediktivni značaj pozitronske emisione tomografije u proceni aktivnosti bolesti kod osoba sa hroničnom sarkoidozom
Creator
Grozdić, Isidora T., 1982-
Copyright date
2013
Object Links
Select license
Autorstvo-Nekomercijalno-Bez prerade 3.0 Srbija (CC BY-NC-ND 3.0)
License description
Dozvoljavate samo preuzimanje i distribuciju dela, ako/dok se pravilno naznačava ime autora, bez ikakvih promena dela i bez prava komercijalnog korišćenja dela. Ova licenca je najstroža CC licenca. Osnovni opis Licence: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/rs/deed.sr_LATN. Sadržaj ugovora u celini: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/rs/legalcode.sr-Latn
Language
Serbian
Cobiss-ID
Theses Type
Doktorska disertacija
description
Datum odbrane: 26.04.2013.
Other responsibilities
mentor
Šobić-Šaranović, Dragana, 1962-
član komisije
Obradović, Vladimir, 1948-
član komisije
Vučinić-Mihailović, Violeta, 1956-
član komisije
Artiko, Vera, 1962-
član komisije
Pekmezović, Tatjana, 1964-
Academic Expertise
Medicinske nauke
University
Univerzitet u Beogradu
Faculty
Medicinski fakultet
Alternative title
The utility of 18F-Fluoro-deoxy-glucose PET/CT for diagnosis and management of patients with active chronic sarcoidosis
Publisher
Beograd : [I. T. Grozdić]
Format
PDF/A (56 listova)
description
Epidemiologija, Nuklearna medicina / Epidemiology, Nuclear medicine
Abstract (sr)
Cilj ove prospektivne studije je da proceni korisnost pozitronske emisione
tomografije u detekciji inflamacije, kliničkom odlučivanju i evaluaciji terapijskog
odgovora kod pacijenata sa hroničnom sarkoidozom. Specifični ciljevi su bili: da se
utvrdi razlika između nalaza 18-fluor deoksi glukoze sa pozitronskom emisionom
tomografijom i sa kompjuterizovanom tomografijom (18F-FDG PET/CT) i multi
detektorskog skenera (MDCT); da se uporede nalazi 18F-FDG PET/CT sa nivoima
serumskog angiotenzin konvertujućeg enzima (ACE); da se utvrdi značaj 18F-FDG
PET/CT rezultata na dalju odluku o promeni terapije; da se uoče razlike između
prvog i kontrolnog nalaza 18F- FDG PET/CT i da se koreliraju rezultati kontrolnog
18F-FDG PET/CT i kontrolnih vrednosti ACE sa kliničkim simptomima bolesti.
Metodologija: Studijsku populaciju je činilo 90 pacijenata sa hroničnom sarkoidozom
(47 ± 12 god. ; 32 muškarca i 58 žena) sa perzistentnim simptomima bolesti koji su
upućeni na 18F-FDG PET/CT pregled radi evaluacije raširenosti bolesti. Svi pacijenti
su takođe uradili MDCT i biohemijske analize serumskog ACE. Nakon 12 ± 6, 5
meseci od prvog 18F-FDG PET/CT pregleda, obavljen je kontrolni pregled kod
pulmologa i prikupljani su podaci o simptomima bolesti, promeni terapije i
vrednostima ACE kod ovih pacijenata. Na kontrolni 18F-FDG PET/CT pregled je
došlo 30 pacijenata (45 ± 11 god; 10 muškaraca i 20 žena) sa prethodnim patološkim
nalazom na prvom 18F-FDG PET/CT, kojima je nakon toga bila promenjena terapija.
Rezultati: 18F-FDG PET/CT je detektovao aktivnu inflamaciju kod 74 pacijenta (82%)
(SUV max 8,1 ± 3,9). MDCT je bio pozitivan kod još 6 pacijenata (80, 89%). Razlika
među ovim dijagnostičkim metodama nije bila značajna (P = 0,238, McNemar-ov
test), a njihovo slaganje je bilo osrednje (k = 0,198). Iako je ACE bio značajno viši kod
pacijenata sa pozitivnim od onih sa negativnim 18F-FDG PET/CT rezultatom (P =
0,002, Mann–Whitney test), 38 pacijenenata (51%) sa pozitivnim 18F-FDG PET/CT
rezultatom je imalo normalne vrednosti ACE. Terapija je uvedena ili promenjena kod
73 pacijenta (81%) koji su imali pozitivan nalaz 18F-FDG PET/CT. I univarijantna i multivarijantna logistička regresija su pokazale da je pozitivan nalaz 18F-FDG
PET/CT značajno uticao na promenu terapije (P < 0,001) dok starost, pol, nivo ACE,
MDCT rezultat, prethodna terapija nisu imali uticaja...
Abstract (en)
The purpose of this prospective study was to assess the utility of positron
emission tomography with 18-fluor fluorodeoxyglucose and with computed
tomography (18F-FDG PET/CT) in detection of inflammation, clinical management
and evaluation of treatment response of patients with chronic sarcoidosis. Specific
aims were to determine differences between 18F-FDG PET/CT and multidetector
computed tomography (MDCT) findings, to compare 18F-FDG PET/CT results with
serum levels of angiotensinconverting enzyme (ACE), assess whether 18F-FDG
PET/CT findings are associated with the decision to change therapy; to asses
difference between first and follow up 18F-FDG PET/CT results in order to detect
residual activity of the disease and to correlate 18F-FDG PET/CT findings and ACE
levels with clinical symptoms of disease.
Methods: We studied 90 sarcoidosis patients (47 ± 12 yr. ; 32 men and 58 women)
with persistent symptoms who were referred for 18F-FDG PET/CT evaluation to
assess the extent of inflammation. They also underwent MDCT and measurement of
serum ACE level. After the followup (12 ± 6, 5 mo. after 18F-FDG PET/CT), the
clinical status and changes in therapy were analyzed, and 30 patients (45 ± 11 yr. ;10
men and 20 women) with previous positive findings and changed therapy came to
follow up 18F-FDG PET/CT examination.
Results: 18F-FDG PET/CT detected inflammation in 74 patients (82%), (SUV max 8,1
± 3,9). MDCT was positive for sarcoidosis in 6 additional patients (80, 89%). The
difference between the 2 methods was not significant (P = 0,238, McNemar test), and
their agreement was fair (k = 0,198). Although ACE levels were significantly higher
in patients with positive than negative 18F-FDG PET/CT results (P = 0,002, Mann–
Whitney test), 38 patients (51%) with positive 18F-FDG PET/CT results had normal
ACE levels. The therapy was initiated or changed in 73 patients (81%) who showed
positive 18F-FDG PET/CT results. Both univariate and multivariate logistic
regression analyses indicated that positive 18F-FDG PET/CT results were significantly (P < 0,001) associated with changes in therapy, with no contribution
from age, sex, ACE level, CT results, or previous therapy...
Authors Key words
18F-FDG PET/CT, hronična sarkoidoza, ACE, MDCT, terapija
Authors Key words
18F-FDG PET/CT , MDCT, sarcoidosis, ACE, clinical management,
therapy evaluation
Classification
616
Subject
Sarkoidoza
Type
Tekst
Abstract (sr)
Cilj ove prospektivne studije je da proceni korisnost pozitronske emisione
tomografije u detekciji inflamacije, kliničkom odlučivanju i evaluaciji terapijskog
odgovora kod pacijenata sa hroničnom sarkoidozom. Specifični ciljevi su bili: da se
utvrdi razlika između nalaza 18-fluor deoksi glukoze sa pozitronskom emisionom
tomografijom i sa kompjuterizovanom tomografijom (18F-FDG PET/CT) i multi
detektorskog skenera (MDCT); da se uporede nalazi 18F-FDG PET/CT sa nivoima
serumskog angiotenzin konvertujućeg enzima (ACE); da se utvrdi značaj 18F-FDG
PET/CT rezultata na dalju odluku o promeni terapije; da se uoče razlike između
prvog i kontrolnog nalaza 18F- FDG PET/CT i da se koreliraju rezultati kontrolnog
18F-FDG PET/CT i kontrolnih vrednosti ACE sa kliničkim simptomima bolesti.
Metodologija: Studijsku populaciju je činilo 90 pacijenata sa hroničnom sarkoidozom
(47 ± 12 god. ; 32 muškarca i 58 žena) sa perzistentnim simptomima bolesti koji su
upućeni na 18F-FDG PET/CT pregled radi evaluacije raširenosti bolesti. Svi pacijenti
su takođe uradili MDCT i biohemijske analize serumskog ACE. Nakon 12 ± 6, 5
meseci od prvog 18F-FDG PET/CT pregleda, obavljen je kontrolni pregled kod
pulmologa i prikupljani su podaci o simptomima bolesti, promeni terapije i
vrednostima ACE kod ovih pacijenata. Na kontrolni 18F-FDG PET/CT pregled je
došlo 30 pacijenata (45 ± 11 god; 10 muškaraca i 20 žena) sa prethodnim patološkim
nalazom na prvom 18F-FDG PET/CT, kojima je nakon toga bila promenjena terapija.
Rezultati: 18F-FDG PET/CT je detektovao aktivnu inflamaciju kod 74 pacijenta (82%)
(SUV max 8,1 ± 3,9). MDCT je bio pozitivan kod još 6 pacijenata (80, 89%). Razlika
među ovim dijagnostičkim metodama nije bila značajna (P = 0,238, McNemar-ov
test), a njihovo slaganje je bilo osrednje (k = 0,198). Iako je ACE bio značajno viši kod
pacijenata sa pozitivnim od onih sa negativnim 18F-FDG PET/CT rezultatom (P =
0,002, Mann–Whitney test), 38 pacijenenata (51%) sa pozitivnim 18F-FDG PET/CT
rezultatom je imalo normalne vrednosti ACE. Terapija je uvedena ili promenjena kod
73 pacijenta (81%) koji su imali pozitivan nalaz 18F-FDG PET/CT. I univarijantna i multivarijantna logistička regresija su pokazale da je pozitivan nalaz 18F-FDG
PET/CT značajno uticao na promenu terapije (P < 0,001) dok starost, pol, nivo ACE,
MDCT rezultat, prethodna terapija nisu imali uticaja...
“Data exchange” service offers individual users metadata transfer in several different formats. Citation formats are offered for transfers in texts as for the transfer into internet pages. Citation formats include permanent links that guarantee access to cited sources. For use are commonly structured metadata schemes : Dublin Core xml and ETUB-MS xml, local adaptation of international ETD-MS scheme intended for use in academic documents.