ǂThe ǂeffect of public health intervention on the improvement of the physical activity of pregnant women and prevention of gestational diabetes mellitus

[J. Todorović]

88, [37] str.

Medicina- Javno zdravlje / Medicine - Public health

Dobrobiti fizičke aktivnosti tokom trudnoće uključuju manji dobitak u telesnoj masi, manju verovatnoću za razvoj gestacijskog dijabetesa melitusa (GDM), bolova u donjem delu leđa, preeklampsije, prevremenog porođaja, završetka porođaja carskim rezom i makrozomije. Fizička aktivnost se preporučuje svim trudnicama bez postojećih akušerskih i medicinskih kontraindikacija. Većina žena ne dostiže preporučene nivoe fizičke aktivnosti tokom trudnoće. Motivacioni intervju (MI) je razvijen na osnovu trans-teoretskog modela promene ponašanja. Intervencije na socijalnim mrežama takođe mogu biti korišćene za promociju zdravih stilova života. Cilj ovog istraživanja bio je da se ispitataju socijalne determinante, stanje zdravlja i nivo fizičke aktivnosti žena u periodu neposredno pre trudnoće i na početku trudnoće; odrede faktori povezani sa fizičkom aktivnošću u oblasti socijalnih determinanti i stanja zdravlja; razvije intervencija koja ima za cilj odgovarajuće / uravnoteženo povećanje nivoa fizičke aktivnosti trudnica tokom drugog i trećeg trimestra; utvrde značaj i efekti primene motivacionog intervjua u promociji fizičke aktivnosti u trudnoći; uporedi, u odnosu na nivoe fizičke aktivnosti u trudnoći učestalost pojave gestacionog dijabetesa, kao i prosečni dobitak u telesnoj masi, učestalost preeklamsije, eklampsije, makrozomije, malog fetusa za gestacijsku dob (SGA - Small for Gestational Age ), prevremenog porođaja, završetka porođaja carskim rezom, Apgar skora novorođenčadi manjeg od 7 i učestalost prijema novorođenčeta u jedinicu neonatalne intenzivne zaštite (NICU - Neonatal Intensive Care Unit); Metod: Sprovedeno je randomizovano kliničko ispitivanje sa ciljem procene fizičke aktivnosti tokom drugog i trećeg trimestra između ispitivanih grupa (samo Facebook grupa, grupa Motivacioni intervju i Facebook) i kontrolne grupe, kao i učestalost pojave GDM-a kod trudnica koje su postigle dovoljne nivoe fizičke aktivnosti tokom trudnoće i onih sa nedovoljnom fizičkom aktivnošću. Studija je sprovedena u periodu od januara 2018. do juna 2019. godine na Klinici za Ginekologiju i akušerstvo, Kliničkog centra Srbije i na Institutu za Socijalnu Medicinu, Medicinskog fakulteta, Univerziteta u Beogradu. Inicijalna studija preseka koja je imala za cilj da proceni faktore povezane sa fizičkom aktivnošću u prvom trimestru, uključila je sve ispitanice koje su ispravno popunile inicijalni upitnik tokom prvih šest meseci studije...

Benefits of physical activity during pregnancy include lower maternal weight gain, lower likelihood for development of gestational diabetes (GDM), low back pain, preeclampsia, preterm birth, caesarian delivery and macrosomia. Physical activity is recommended to all pregnant women without obstetric or medical contraindications. Majority of women do not meet recommendations. Motivational interviewing (MI) is developed based on the trans-theoretical model of behavioral change. Social media interventions can be used for promotion of healthy life-styles. The aim of this study was to examine the social determinants, health status and physical activity levels of women before pregnancy and during the early pregnancy, to determine the social and health factors associated with physical activity, to develop the intervention for improvement of physical activity during the second and third trimester; to examine the influence of motivational interviewing in promotion of physical acitivity during pregnancy; to compare based on a physical activity levels the frequency of gestational diabetes, average maternal weight gain, preeclampsia, eclampsia, macrosomia, small for gestational age (SGA), preterm birth, caesarian delivery, Apgar score under seven and frequency of admission of neonates in the Neonatal Intensive Care Units (NICU). Methods: The randomized clinical trial with aim of examining the differences in physical activity between women in intervention groups (Facebook only group and Facebook + MI group) and women from the control group, as well as frequency of GDM among women who met recommendations on physical activity during pregnancy and women who did not. The study was conducted between the January of 2018 and June 2019 at the Clinic for Gynecology and Obstetrics, Clinical Centre of Serbia, Belgrade and the Institute of Social Medicine, Faculty of Medicine, University of Belgrade. The initial cross-sectional study, with aim to determine the factors associated with physical activity during the first trimester included all participants recruited during the first six months of the study...

trudnoća; fizička aktivnost; unapređenje; motivacioni intervju; socijalne mreže; gestacijski dijabetes

pregnancy; physical activity; promotion; motivational interviewing; social media; gestational diabetes

616-058:618.2(043.3)

Tekst