Title
Faktori rizika za pojavu intraoperativnih hemodinamskih poremećaja kod bolesnika podvrgnutih hirurškom lečenju štitaste žlezde
Creator
Stojanović, Marina M., 1979-
Copyright date
2014
Object Links
Select license
Autorstvo-Bez prerade 3.0 Srbija (CC BY-ND 3.0)
License description
Dozvoljavate umnožavanje, distribuciju i javno saopštavanje dela, bez promena, preoblikovanja ili upotrebe dela u svom delu, ako se navede ime autora na način odredjen od strane autora ili davaoca licence. Ova licenca dozvoljava komercijalnu upotrebu dela. Osnovni opis Licence: http://creativecommons.org/licenses/by-nd/3.0/rs/deed.sr_LATN Sadržaj ugovora u celini: http://creativecommons.org/licenses/by-nd/3.0/rs/legalcode.sr-Latn
Language
Serbian
Cobiss-ID
Theses Type
PhD thesis
description
Datum odbrane: 29.05.2014.
Other responsibilities
mentor
Kalezić, Nevena, 1956-
komentor
Živaljević, Vladan, 1967-
član komisije
Paunović, Ivan, 1955-
član komisije
Ivanović, Branislava, 1959-
član komisije
Janković, Radmilo
Academic Expertise
Medicinske nauke
University
Univerzitet u Beogradu
Faculty
Medicinski fakultet
Alternative title
Risk factors for intraoperative hemodynamic complications in patients undergoing thyroid gland surgery
Publisher
Beograd : [M. M. Stojanović]
Format
PDF/A (170 listova)
description
Abstract (sr)
Uvod: Cilj rada je da odredi učestalost i faktore rizika za pojavu intraoperativnih hemodianmskih poremećaja kod bolesnika sa komorbiditetima pobrgnutih hirurškom lečenju oboljenja štitaste žlezde. Metodologija: ovo je kohortna studija, u kojoj su uključena 1252 eutireoidna bolesnika ASA 2 i ASA 3 statusa. Ispitivani su sledeći faktori rizika: pol, godine života, indeks telesne mase, ASA status, prijemna dijagnoza, vrsta hirurške intervencije, dužina trajanja operacije, vreme provedeno pod anestezijom, učestalost otežane intubacije traheje i sledeći komorbiditeti: hipertenzija, kardiomiopatija, poremećaji srčanog ritma, angina pektoris-ishemijska bolest srca, dijebetes melitus, bubrežne bolesti. Registrovani su sledeći intraoperativni poremećaji: hipertenzija, hipertenzivna kriza, hipotenzija i poremećaji srčanog ritma (tahikrdija, bradikardija, novonastala intraoperativna atrijalna fibrilacija i ekstrasistole). Za statističku obradu korišćen je Pirsonov Hi kvadrat test, univarijantna i multivarijantna logistička regresiona analizu.
Rezultati: većinu bolesnika su činile žene (86.3%). Intraoperativni hemodinamski poremećaji su registrovani kod 903 (72.1%) bolesnika. Najčesšći intraoperativni poremećaj je bila hipertenzija, registrovana kod 61.4% bolesnika, zatim poremećaji srčanog ritma kod 27.9% bolesnika, hipotenzija kod 6.5% bolesnika i hipertenzivna kriza kod 3.1% bolesnika. Univarijanta analiza je registrovala sledeće faktore rizika: starije životno doba, ASA 3 status, BMI >25kg/m², trajanje operacije, vreme provedeno pod anestezijom, hipertenzija, kadriomiopatija, vrsta kardiomiopatije. Multivarijantna regiresiona analiza je pokazala da su nezavisni prediktori pojave IOHP: godine starosti, hipertenzija i kardiomiopatija. Zaključak: Intraoperativni hemodinamski poremećaji su česti tokom tireoidne hirurgije, pre svega intraoperativna hipertenzija. Starije životno doba, hipertenzija i kardiomiopatija kao koegzistirajuće bolesti su nezavisni faktori rizika za pojavu IOHP.
Abstract (en)
Background: The aim of study was to determine the incidence and risk factors for intraoperative cardiovascular complications in thyroid surgery patients with comorbidities. Methods: This prospective study included 1252 euthyroid patients with ASA 2 and ASA 3 status who underwent thyroid surgery. The following risk factors were examined: gender, age, body mass index (BMI), ASA status, admission diagnoses, type of operation, length of surgery, time under general anesthesia, difficult intubation of trachea and coexisting diseases: hypertension, cardiomyopathy (CMP), cardiac arrhythmias, angina pectoris, diabetes mellitus (DM), kidney disease. Following intraoperative complications were recorded: hypertension, hypotension, hypertensive crisis and cardiac arrhythmias (tachycardia, bradycardia, arrhythmia absoluta and extrasystole). We used Pearson chi-square test, univariate and multivariate logistic regression for statistic analysis.
Results: The majority of patients were female (86.3%). In 903 (72.1%) patients IOCVC were detected. The most common complication was intraoperative hypertension 61.4%, then heart rhythm disturbances in 27.9% patients, hypotension in 6.5% and hypertensive crysis in 3.1% patients. Eight risk factors for IOCVC were registred by univariante analysis: advanced age, ASA 3 status, BMI >25kg/m², length of surgery, time under general anaesthesia, and hypertension, cardiomyopathy and thy type of cardiomyopathy as coexisting disease. The multivariate regression model identified tree independent predictors for IOCVC: age, hypertension and cardiomyopathy. Conclusion: Intraoperative cardiovascular complications are common in thyroid surgery. The most common is intraoperative hypertension. Older age, hypertension and cardiomyopathy as a coexisting disease are independent risk factors for IOCVC.
Authors Key words
faktori rizika, tireoidna hirurgija, hipertenzija, hipotenzija, poremećaji srčanog ritma.
Authors Key words
risk factors, thyroid surgery, hypotension, hypertension, cardiac dysrhythmia
Classification
616.4
Type
Tekst
Abstract (sr)
Uvod: Cilj rada je da odredi učestalost i faktore rizika za pojavu intraoperativnih hemodianmskih poremećaja kod bolesnika sa komorbiditetima pobrgnutih hirurškom lečenju oboljenja štitaste žlezde. Metodologija: ovo je kohortna studija, u kojoj su uključena 1252 eutireoidna bolesnika ASA 2 i ASA 3 statusa. Ispitivani su sledeći faktori rizika: pol, godine života, indeks telesne mase, ASA status, prijemna dijagnoza, vrsta hirurške intervencije, dužina trajanja operacije, vreme provedeno pod anestezijom, učestalost otežane intubacije traheje i sledeći komorbiditeti: hipertenzija, kardiomiopatija, poremećaji srčanog ritma, angina pektoris-ishemijska bolest srca, dijebetes melitus, bubrežne bolesti. Registrovani su sledeći intraoperativni poremećaji: hipertenzija, hipertenzivna kriza, hipotenzija i poremećaji srčanog ritma (tahikrdija, bradikardija, novonastala intraoperativna atrijalna fibrilacija i ekstrasistole). Za statističku obradu korišćen je Pirsonov Hi kvadrat test, univarijantna i multivarijantna logistička regresiona analizu.
Rezultati: većinu bolesnika su činile žene (86.3%). Intraoperativni hemodinamski poremećaji su registrovani kod 903 (72.1%) bolesnika. Najčesšći intraoperativni poremećaj je bila hipertenzija, registrovana kod 61.4% bolesnika, zatim poremećaji srčanog ritma kod 27.9% bolesnika, hipotenzija kod 6.5% bolesnika i hipertenzivna kriza kod 3.1% bolesnika. Univarijanta analiza je registrovala sledeće faktore rizika: starije životno doba, ASA 3 status, BMI >25kg/m², trajanje operacije, vreme provedeno pod anestezijom, hipertenzija, kadriomiopatija, vrsta kardiomiopatije. Multivarijantna regiresiona analiza je pokazala da su nezavisni prediktori pojave IOHP: godine starosti, hipertenzija i kardiomiopatija. Zaključak: Intraoperativni hemodinamski poremećaji su česti tokom tireoidne hirurgije, pre svega intraoperativna hipertenzija. Starije životno doba, hipertenzija i kardiomiopatija kao koegzistirajuće bolesti su nezavisni faktori rizika za pojavu IOHP.
“Data exchange” service offers individual users metadata transfer in several different formats. Citation formats are offered for transfers in texts as for the transfer into internet pages. Citation formats include permanent links that guarantee access to cited sources. For use are commonly structured metadata schemes : Dublin Core xml and ETUB-MS xml, local adaptation of international ETD-MS scheme intended for use in academic documents.